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关于更年期问题的探讨(中)
[来源:妇幼院] [发布日期:2016.09.12]
【文章来源:婚育杂志 文章作者:章大夫】 问:人们应当如何顺利地度过更年期呢? 答:无论是妇女或男子的更年期,都是人类生命过程中的正常发展阶段,既是生理性的,也是心理性的应注意讲究心理卫生,必要时辅以药物治疗,有助于顺利度过更年期。可以从以下儿方面做起: 1、调整心态,陶冶性情科学地理解更年期是生命的必然过程,是不以人们意志为转移的自然规律,应注意陶冶性情,培养多方面的兴趣,直面人生,笑对坎坷,把精力寄托在事业和爱好上,充实生活内容。 2、科学地安排好日常生活生活应当规律,尽力改掉不良习惯,保持适当的体力劳动和脑力劳动,防止肌肉、组织、关节发生“废用性萎缩”,量力而行。 3、正确对待症状,有病早治,适当调整:人到更年期不论有无症状出现,都应主动、积极地求诊。症状严重者应当去看大夫,进行心理咨询和治疗,增强战胜疾病的信心,注意加强营养和心理调适。 4、借助于中西医药物治疗,症状严重者,可选用镇静剂及对神经有调节功能的药物,如安定、利眠灵、眼尔通、谷维素。这些药有助于安定情绪、改善精神症状。还可加用维生素类辅助治疗,采用一些补肾、调理阴阳的中药也有一定疗效。 5、激素治疗有些妇女更年期后卵巢功能衰退,体内雌激素迅速下降,可适当补充雌激素,以纠正体内雌激素不足引起的病变,有利于调整内分泌平衡,并能控制一些症状,但应遵医嘱,有乳癌、子宫内膜癌家族史者慎用,用雌激素者应经常到医院随访、检查。而男性更年期的治疗比较有效的方法是采用睾酮补充疗法,这是目前国际上最为流行的减轻男性更年期症状、提高男性活力和生活质量的有效途径。 问:一般来说,由于女性的更年期症状比较严重,作为丈夫应当怎样理解和帮助妻子度过更年期呢? 答:更年期妇女最需要得到他人的关心和呵护。丈夫作为最亲近者,对妻子生活上的关怀和爱护就显得特别重要。具体做法应该是: 1、理解妻子生理上的特殊变化及随之带来的对夫妻生活的影响。有的妇女发生了月经不规则,经期延长,妨碍了原先正常的性生活,加之性欲减退、阴道干涩所致的性交痛、性高潮缺乏或性高潮出现所需时间延长,可能对性生活产生厌倦,做丈夫的就不应只顾自己的需要,而应给妻子以理解与关爱,在生活中嘘寒问暖、分担家务,不仅能让妻子倍感温暖,还有利于改善妻子更年期生理变化带来的不适。 2、了解妻子心理上的变化,对症下药。作为丈夫,应理解一向温文尔雅的妻子近来出现的脾气暴躁、敏感、多疑、吹毛求疵、喜怒无常是更年期特殊的生理、心理状态的综合表现,她本人也难以控制,并非故意为难家人。丈夫应循循善诱,耐心开导,创造一个轻松活泼的家庭氛围。 3、重视出现在妻子身上的不正常症状,及时劝其咨询就诊一些妇女更年期症状严重或确实伴有器质性疾病,如胆石症、心血管疾病,甚至精神异常时,做丈夫的应予以重视,尽可能陪同妻子去看大夫,以免贻误病情。 问:面临更年期这一巨大的人生转变,夫妻之间的性生活是否会出现一些不和谐的问题呢? 答:进人更年期后,人的生理和心理都将出现一系列的变化,这对夫妻的性生活有很大影响,而性生活改变是造成夫妻不和的重要原因有一种说法——更年期是婚姻的“危险期”,这是有道理的。 更年期性生活不和谐主要有以下几方面的原因: 1、性别差异造成的生理差异 这种情况分为几种:一般来说,女性50岁以前已进人卵巢萎缩的更年期,但男方正值性功能很旺盛的年龄。女性性器官萎缩,外阴及阴道分泌物减少,变得干燥,弹性也变差,性生活时感到疼痛而得不到快感,不愿意性交,压抑了性兴奋,而男方又有正常的性功能,导致了性的不满足。 还有一种情况是,很多女性在40岁以后才可能达到性生活的高峰。女性更年期以后更容易出现性高潮,因为不再有月经,不再害怕妊娠,生理上得到了解放,她们的性乐趣增强,男方往往不能满足女方的性要求。年轻时一方性欲较低而另一方较高或性和谐较差的,进入更年期以后将会更加明显。 2、性关系单调、乏味造成性趣丧失 缺乏性魅力的婚姻关系,只有在其它刺激很强或更加关注家庭的因素下才得以维持。国外学者统计,人到中年时会出现离婚高峰期,称之为“20年破裂”,而性爱的厌倦是导致这一现象的重要因素。 3、老年男性对婚姻中性爱的厌倦 其中的原因有几方面: (1)妻子的性冷漠:由于妻子忽略了对婚姻关系继续做出努力的必要性,只沉溺于孩子、事业及其它,对自己的丈夫不再显示性兴趣或性关注,甚至屡屡拒绝丈夫的性要求,这也是老年男性受到性伤害的一方面。 (2)对妻子缺乏性趣:从身体外观来看,40多岁的女性比男性老得快,绝经期外表更加迅速衰老、使得女性或拒绝男性,或过于亲近讨好,这两种态度都可能出现。 (3)性反应逐渐丧失:因为对自己妻子缺乏兴趣,男方不太愿意过性生活。而勉强性交时,常可能引起再度勃起失败。这样,性表现的强度和次数往往减少。当他长时间未受到性刺激时,他的性反应可能逐渐丧失。 (4)害怕失败的心理:对性行为的畏惧和忧虑是引起性功能障碍的一个重要因素老年男性对性生活的畏惧可立即造成明显的阴茎不能勃起,从而丧失自信心。 一般来说,牵扯到性爱,男性要比女性所想象的更为忧虑,在男性步入老年后出现性反应减退时更是如此。 问:那么夫妻之间应如何达到性和谐呢? 答:首先我们知道,适度、和谐的性生活对于老年夫妻双方的精神与健康都有好处,而且这种好处是日常生活中别的方式所不能获得的。首先,适度的性生活会使老年夫妻双方更多地交流感情,产生相依为命的感觉,使晚年的生活变得丰富,从而有效减少孤独、寂寞、空虚等影响寿命的不良情绪。可以说,相对于青年人来说,老年人的性生活不单纯是生理上的行为,还有相互安慰、相互照料等精神方面的属性。 对于夫妻性生活不和谐的问题,解决方式主要在于性沟通。一位专家在调查了2.6万名妇女和男人的性生活后发现,快乐的性生活有一个重要的因素就是沟通,以便随时相互调整适应。有性问题的夫妇之间很少述说或从未谈论过性问题,理由是“不好意思”、“难以启齿”,这源于封建观念的影响,不肯或不敢把性问题提出来讨论。除了口头的交流意见,在具体的操作中,有些地方可以通过手势或移动身体来示意,这种“身体语言”也可以达到交流的目的。 总之,对有性问题的老年夫妻来质量都是很重要的。 严格来讲,性要求有两种类型,一是性交型,二是性接触型。美国调查资料表明,70%的男性在68岁以前有规律的性生活,78岁以后仍有25%的人继续保持着较活跃的性生活。老年人在抚摸、接吻、拥抱等接触型性行为方面是与青年人一样的,而且也包括双方合作,互相刺激对方的性器官。但是,老年人有时只要一些浅层的性接触就可以得到性满足了。年轻时激烈的性行为,这时转变为平静的相互依赖的情感,这就是老年人主要的性行为——伴恋,也就是我们所理解的“老来伴”。也就是说,在老年性生活里,不光是性交,更重要的还有情爱和柔情,更多的是性生活的娱乐性,而不是强烈的肉体发泄和需求。 现在比较倾向于把性交和性活动等同起来,这是不对的。老年人感情上的需要,如保留个性感、自我欣赏、回忆往事的叙述及害怕孤独,并不比年轻人差,部分可以通过性活动得到满足,但这种性活动并不总是典型地导致性交。需要拥抱、被拥抱,向对方倾诉,表达感情,这既不随年老而衰退,也不随年老而终止,性活动对老人的延年益寿是有好处的。 总之,社会应以现代文明的方式关心老年人的性活动,把他们当作正常的群体。同时,老年人也应自重,多照顾自己的身体,多享受生活,抛弃旧观念,从性生活中汲取力量得到满足,顺利度过人生的最后岁月。
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