专家组通过查阅资料、实地查看、人员访谈、现场考核等方式,深入新生儿室、手术室、消毒供应中心、口腔科、内镜室等重点部门,从制度建设、建筑布局设置、三级网络组织架构设置、人员职责落实、院感知识培训、医院感染目标性监测的开展、灭菌质量监测、多重耐药菌防控、重点部位感染防控措施实施情况、内镜清洗消毒、口腔诊疗器械处置等方面进行了细致检查和全面指导。
检查组在对我院医院感染管理工作,特别是新生儿感染防控细节管理、消毒供应中心灭菌质量监测、口腔器械的规范处置给予充分肯定的同时,重点指出了新生儿室和消毒供应中心建筑布局、内镜室和手术室设施设备配备等方面存在的问题,并提出了针对性的整改要求和切合实际的改进建议。

检查结束后,主管院长秦西铜立即组织相关人员召开了专题会议,要求将检查中存在的问题一一进行梳理,建立整改台账,能立即整改的问题立即整改,不能立即整改的问题应给出整改期限。各职能科室和临床科室应对照标准,查漏补缺,及时发现和消除院感安全隐患。
以查促改,以查促建。我院将以本次院感质量检查为契机,不断加强医院感染管理工作制度化、规范化建设,切实促进各项院感制度落地,提升医院感染管理整体水平。